標題：類風濕性關節炎病友的運動前準備
作者：振興醫院過敏免疫風濕科-林逸君醫師／協會社工員汪逸涵整理
出處：類風濕性關節炎之友季刊-2020年冬季號
全文：
常常參加協會醫學講座的病友們，應該對於許多醫師都經常會提醒我們要「適當運動」並不陌生，但這句再熟悉不過的話卻宛如一陣微風吹過，俗話說知易行難，病友們往往心理都知道自己得要動起來，卻因為有著諸多的擔心，或是有著許多的障礙尚待排除，因而拖延了自己開始運動的契機。或許！運動並沒有想像中那麼難，而難在於我們總是無法勇於面對運動這件事，所以在生活中一再被延宕了，跟著逸君醫師以下的建議，我們就這樣開始運動吧！
第一，控制好疾病活性
控制好疾病活性意即控制好發炎，當關節嚴重發炎時，需要先好好的治療、休息，不建議在疼痛疲倦的狀況下，勉強自己去做訓練或過度使用關節，以避免發炎更加嚴重，甚至造成運動傷害。
第二，先做諮詢和檢查
運動是非常個別化的，如何選擇運動，除了自己的喜好外，每個人先天的身體素質不同，加上後天的生活型態、工作型態、傷病勞損等，都需要做整體性的檢視評估。可以跟復健科醫師或物理治療師討論你的運動計畫，針對不舒服的部位做個檢查，也可以做個運動心電圖，確認心肺功能。詢問一下哪些運動不適合、做哪些動作的角度別太大、需不需要先處理好某些問題再去運動。
第三，穿戴防護很重要
已經有損害的關節或是特別容易發炎的部位，需要輔具來幫忙防護，腳掌、腳趾變形的病友，可以考慮製作特製鞋墊，其他像是手腕、膝蓋和腳踝，這些類風濕病友常見的不適關節，運動時可以搭配使用輔具。關於輔具的問題，也是復健科醫師與物理、職能治療師的服務範圍，病友們可前往諮詢。
第四，肌力訓練很重要
隨著年齡增長與病齡增加，病友們的關節會較脆弱，所以要鍛鍊好核心、臀部與大腿肌群，幫助每個動作更加輕鬆，因為肌力不足可能增加對關節的磨損。有些病友會選擇散步作為運動，但實際上散步帶來的訓練效果很少，而且大部分人散步都是拖著腳走，沒有正確使用核心、臀部與大腿肌群，錯誤的散步方式走久了反而會促進關節炎惡化或退化性關節炎的發生。
