(一) 非類固醇抗炎藥物(NSAIDs)
非類固醇抗炎藥物為一群化學結構多樣的藥物,具有止痛、解熱和抗發炎的效用。因為與大眾所熟知消炎效力極強的美國仙丹—類固醇結構完全不同,沒有類固醇的副作用,故命名為非類固醇抗炎藥物,以茲區別。
非類固醇抗炎藥物具有減輕發炎、止痛、解熱的效用,可以使用於發炎的病症,例如:痛風的急性發炎期,類風濕性關節炎,僵直性脊椎炎,血清陰性脊椎關節炎,退化關節炎,幼年型慢性關節炎,肌腱炎,運動傷害,紅斑狼瘡之肋膜炎或關節炎,其他膠原病(結締組織疾病)等引起的關節炎,以及各種疼痛,如牙痛、經痛、手術後疼痛等。
(二) 疾病修飾抗風濕藥物/免疫調節劑(DMARDs)
藉由改變病程而使疾病達到緩解之藥物,因其開始作用的時間較長,故又稱緩慢作用藥。該類藥物與NSAIDs合併使用,可儘早控制病情,以達到緩解。
部分的DMARDs原本是抗癌藥,但用於治療自體免疫疾病的劑量遠低於治療癌症的劑量,因此,很少會有一些像癌症病人接受化療而產生的嚴重副作用。除此之外,一些藥物主要是依據細胞增生、活化所需要利用到的物質,予以阻斷或拮抗之,讓細胞無法增生或活化,以達到抑制免疫系統異常活化的目的。
為什麼要用DMARDs?自體免疫疾病的發生,到目前為止原因並不清楚,要完全根除有其困難。研究證實,疾病的發生與身體免疫系統異常的活化(活動過於強烈,超出它應有的範圍和強度)有關。活化的免疫反應,遂造成種種器官的破壞。多年來的醫學研究證實,唯有使用如DMARDs的藥物才能有效的控制疾病對器官的破壞,維持器官應有的功能。
(三) 類固醇(Steroid)
類固醇具有顯著的抗發炎作用,效果迅速,可有效減輕嚴重的關節炎症狀,減少關節破壞。類固醇的副作用與劑量及服藥時間長短有關係,常見副作用有腸胃不適、水腫、月亮臉、皮膚變薄、體重增加等,停藥後通常會慢慢消失。若是高劑量或長期服用類固醇,應定期做眼睛、血壓與骨密度檢查,亦不可驟然減藥、停藥,避免發生戒斷症狀。
(四) 生物製劑(Biological Agents)
生物製劑主要是用來抑制體內發炎反應物質,例如腫瘤壞死因子(TNF-α)或IL-61等細胞激胞泌素的作用。由於它是用生物科技所研發出來的蛋白質製劑,而不是一般的“藥”,因此把它們歸類為所謂的生物製劑(Biological Agents)。如同DMARDs一樣,它也具有免疫調節的作用,但與其他DMARDs最大的不同點是它的作用對象十分明確,因此對細胞一般正常的運作並不會有影響。
(五) 口服小分子藥物(Small molecule drugs)
新型小分子藥物,是一種採化學合成方式製造的藥物,因分子量較小,藥效吸收快,以藥物傳輸途徑來看,是近期藥物研發的趨勢。
※關於藥物不良反應(藥物過敏)
使用藥期間,若出現下列所述任一個以上的症狀,請立即攜藥回診。
疹:皮膚紅疹、搔癢或水泡
破:口腔潰瘍
痛:喉嚨痛
紅:眼睛不適(紅腫、灼熱)
腫:嘴唇腫
燒:發燒
凡是遵照醫師處方或藥師指示下,使用合法藥物,卻發生嚴重的藥物不良反應,皆可提出藥害救濟申請。
財團法人藥害救濟基金會諮詢專線:(02)2358-4097