類風濕性關節炎疾病活動度量表及DAS28 關節圖示


DAS 28即為disease activity score,它是一個評估類風濕性關節炎疾病活動度的量表,包含了全身兩邊共28個關節的腫脹或疼痛的情形、紅血球沉降速率、及整體健康狀態的綜合性評量,也是作為申請生物製劑的評分項目之一。

★DAS 28有一個標準的積分計算方式,其公式為:
DAS 28 = 0.56 × √TJC + 0.28 × √SJC + 0.7 × In ESR + 0.014 × GH


TJC:觸痛關節數 ; SJC:腫脹關節數 ; 
ESR:紅血球沉降速率(單位為mm/h) ; 
GH:在100mm圖像模擬量表中所呈現的整體健康狀態

專家學者認為:
☆DAS28<2.6  為完全緩解( remission)
☆DAS28介在2.6~3.2之間 為低疾病活性( low disease activity)
☆DAS28介在3.2~5.1之間 為中疾病活性( moderate  disease activity)
☆DAS28大於5.1 為 高疾病活性 (high disease activity)

此外,2011年美國與歐洲風濕病醫學會(ACR/EULAR)也制定出較容易讓醫師和病友使用的緩解規則(remission criteria)如下:

★評估「緩解」的四項指標:
關節觸痛總數目≦1
關節腫脹總數目≦1
反應性蛋白CRP檢查≦1mg/dl
整體健康狀態評估≦1

以上四個項目 若每一項都達到的話,就可以稱為疾病達到緩解的狀態!


★DAS28評估線上資源
DAS28計算記錄檔下載網址:https://reurl.cc/ZX08ep
※ 資料來源 :中華民國風濕醫學會官網